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我原来生过一个孩子现在还想第二胎可是却怀不

时间:2019-09-09 01:27来源:未知 作者:admin 点击:
月经内分泌失调、不孕症、盆腔炎、宫外孕、宫颈疾病、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔包块、妊娠剧吐、保胎 您好,不孕的因素很多,主要包括输卵管不通畅,多囊卵巢。甲状腺功能

  月经内分泌失调、不孕症、盆腔炎、宫外孕、宫颈疾病、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔包块、妊娠剧吐、保胎

  您好,不孕的因素很多,主要包括输卵管不通畅,多囊卵巢。甲状腺功能减退,子宫内膜炎,盆腔炎。男方精子的质量与数量等。建议去不孕不育科就诊,夫妻双方同时去查,检查不孕的原因,然后再对症处理,平时要注意休息,避免熬夜,避免接触有害物质。

  你好,受孕是一个复杂的生理过程。需要有成熟的卵泡并能正常排卵,精液正常并有活力的精子,输卵管通畅,精卵细胞能够正常结合并顺利运送至宫腔,子宫内膜适合受精卵着床等。 这其中任何一个条件不正常,就有可能导致不孕。 建议您夫妻二人到正规医院做一下孕前检查,明确受孕条件,对症调理。受孕条件正常后,在医生的指导下受孕几率是比较高的。

  擅长:运用宫、腹腔镜等微创手术开展不孕症的病因探查及治疗,尤其对输卵管阻塞、输卵管粘连、多囊卵巢等原因导致的不孕症手术治愈率极高,精通中

  你好,继发性不孕的原因很多,可能为输卵管异常,内分泌异常、排卵障碍、或因盆腔炎症导致的输卵管不通或盆腔粘连,免疫抗体等等, 故你应到医院查明不孕的原因,才能针对病因进行有效的治疗。希望你能 早日康复。

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  意见建议:现在你可能是继发 性不孕现在 需要患者及 时去医院里 面做检查治疗,不孕不育的原因有很多,明确是哪些原因造成人不孕的现象发 生, 祝你 早日康复

  擅长:35年来专业研究男性生育问题,对男性少精、弱精、精液不液化、精子畸形、无精症、死精症等男性不育问题有着深入的研究

  您好!导致不孕不育的原因有很多,男女双方都有,男方主要有少精症,弱精症,精液不液化等等,女方原因主要有输卵管堵塞,多囊卵巢,排卵障碍等等。

  擅长:输卵管性不孕、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、胚停、月经不调等女性不孕疾病

  你好,继发性不孕的原因很多,可能为输卵管异常,内分泌异常、排卵障碍、或因盆腔炎症导致的输卵管不通或盆腔粘连,免疫抗体等等,故你应到医院查明不孕的原因,才能针对病因进行有效的治疗。希望你能早日康复

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  擅长:近30年来不断研究和创新,对输精管造影、输精管吻合、前列腺切除、精索静脉高位结扎、阴茎阴囊转位矫正等手术有丰富的临床经验。临床诊疗男性少精、精液不液化、性功能障碍等引起的男性不育疗效显着。

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  擅长:长期致力于不孕不育工作与研究,擅长妇科、生殖内分泌疾病和女性输卵管不孕、子宫性不孕、卵巢性不孕症等疑难杂症的诊疗。

  意见建议:由于每个人病情不同,病因不同,建议您到正规专业的“科技型”不孕不育专科医院对症治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗

  擅长:擅长中西医结合治疗多囊卵巢、输卵管阻塞、无排卵及卵泡发育不良引起的不孕症。对于妇产科及不孕症手术操作娴熟。

  你好,根据你的情况可在月经干净后3-7天去医院做输卵管通液检查,如果输卵管通畅,可在月经的第十一天去医院做B超检测卵泡,直到检测出来优势卵泡。

  擅长:输卵管性不孕、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、胚停、月经不调等女性不孕疾病

  你好,不孕的原因可能在女方、男方或男女双方,女方不孕的原因一般有阴道炎、宫颈糜烂、附件炎、子宫内膜炎等疾病,男方不育一般有前列腺炎症,精子活率低,泌尿道感染等疾病,建议双方到医院详细检查,及时进行治疗。

  擅长:擅长各种输卵管原因导致的不孕、宫腔粘连、子宫畸形、排卵功能障碍、内分泌失调、习惯性流产、不明原因导致的胚胎停育、子宫肌瘤、妇科炎症

  受孕是一个复杂的生理过程。需要有成熟的卵泡并能正常排卵,精液正常并有活力的精子,输卵管通畅,精卵细胞能够正常结合并顺利运送至宫腔,子宫内膜适合受精卵着床等。 这其中任何一个条件不正常,就有可能导致不孕。 建议您夫妻二人到正规医院做一下孕前检查,明确受孕条件,对症调理。受孕条件正常后,在医生的指导下受孕几率是比较高的。

  随着女性年龄的增长,输卵管、子宫环境等一系列的变化、育儿或工作等随处可见的压力,同时,夫妻性生活的减少、男性精子质量下降方面的问题,让看似顺利的第二胎备孕变得困难重重。

  你的情况考虑是继发性不孕,生过一胎不代表二胎顺利,比如说女方卵巢功能问题,内分泌失调,卵泡不发育,不排卵,月经异常,大龄等。

  建议应该营养均衡多喝水较好的,考虑长时间不能怀孕的情况建议应该选择输卵管等情况检查一下较好的,锻炼身体的

  问题分析:您好,您的情况可能是有继发性不孕了,有过生产史,对女性机体的输卵管,内分泌,免疫抗体,子宫卵巢功能等造成影响,会导致不孕的情况,您需要进行专业的检查后,针对治疗。

  意见建议:您好,治疗不怀孕的方法有很多,根据个人不同的身体状况和不同的病情,会有不同的治疗方案。盲目的进行治疗不仅不能治好,甚至还会加重病情的蔓延。建议您到正规专业的快孕医院详细检查,明确具体病因,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间。

  擅长:对治疗男性弱精、少精、无精、死精、精子畸形、精液不液化、性功能障碍及男性生殖系统感染所导致的男性不育疾病。

  您好,怀不上的原因是很多的,有可能是女方的也有可能是男方的,建议向怀二胎的话,夫妻双方去专业的专科医院检查下不孕的原因到底是什么。

  擅长:擅长治疗前列腺、男性功能障碍,男性不育、泌尿外科感染等男性疾病,具有良好的医德,在患者中拥有一致的好评。

  如果不避孕半年-1年,仍然不孕应该检查,男方:禁欲3-5天,查精液常规。女方:月经3-5天用电化学发光法查内分泌;月经干净3-5天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊,如果还是找不 到原因,需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。

  擅长:微创无痛人流,处女膜修补、宫颈疾病、宫外孕、子宫肌瘤等常见妇科手术。

  你好,对于不孕不育的治疗,需要夫妻一起进行病因筛查。因为不知道会是哪一方的问题,只有明确了问题所在,才能进行针对性的治疗治疗效果也会比较理想,女性主要是进行输卵管以及妇科检查,而男性主要是精液分析等,具体需要医生进行看诊后再做决定的。

  意见建议:由于每个人病情不同,病因不同,建议您到正规专业的“科技型”不孕不育专科医院对症治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗

  擅长:近30年专注多囊卵巢、卵巢早衰、内分泌失调等不孕症的治疗与研究至今为此已成功帮助9258个不孕家庭实现生儿育女梦最快怀孕仅治21天

  你好,引起不孕不育的原因有很多种:女性妇科炎症、输卵管堵塞、粘连、月经不调、多囊卵巢等;男性精子成活率低下、前列腺炎、阳痿早泄、支原体衣原体感染等都可导致不孕不育的产生,因此治疗不孕不育要夫妻双方同治。建议到正规医院详细检查,祝您健康!

  擅长:各种原因导致的反复流产、胎停育,熟练运用人类辅助生殖技术:如体外受精—胚胎移植、胚胎冷冻及冻胚移植、人工受精、第三代试管婴儿等技术

  你好,引起不孕不育的原因有很多种:女性妇科炎症、输卵管堵塞、粘连、月经不调、多囊卵巢等;男性精子成活率低下、前列腺炎、阳痿早泄、支原体衣原体感染等都可导致不孕不育的产生,因此治疗不孕不育要夫妻双方同治,建议到正规不孕不育专科医院进行检查,对症治疗,祝您健康!

  你好,受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:1.卵巢排出正常的卵子 2.精液正常并含有正常的精子 3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵 4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔 5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方。建议您和爱人到专业不孕不育医院详细检查,明确诊断不孕的原因,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间。

  你好,受孕是一个复杂的生理过程。需要有成熟的卵泡并能正常排卵,精液正常并有活力的精子,输卵管通畅,精卵细胞能够正常结合并顺利运送至宫腔,子宫内膜适合受精卵着床等。 这其中任何一个条件不正常,就有可能导致不孕。 建议您夫妻二人到正规医院做一下孕前检查,明确受孕条件,对症调理。受孕条件正常后,在医生的指导下受孕几率是比较高的。

  多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

  症状起因:一、遗传学因素PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX45,XO;46,XX46,XXq和46,XXq。二、肾上腺萌动假说Chom(1973)认为,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LHFSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。1、发病原因PCOS的病因尚不清楚。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。少数PCOS患者有性染色体或常染色体异常,有些还有家族史。近来发现某些基因(如CYP11A、胰岛素基因的VNTR)与PCOS发生有关,进一步肯定了遗传因素在PCOS发病中的作用。2、发病机制PCOS的发病机制复杂,已被公认的事实是:①高LH伴正常或低水平的FSH;②雄激素增多;③恒定的雌激素水平(E1比E2高);④胰岛素抵抗(高胰岛素血症);⑤卵巢组织形态学上有多个囊性卵泡和间质增生。1)促性腺激素释放异常PCOS患者的血LH升高,而FSH正常或降低,LHFSHge;2~3,静脉注射GnRH后LH可出现过度反应,认为可能原发于下丘脑-垂体功能失调。在下丘脑中多巴胺能和阿片肽能神经对GnRH神经元的抑制作用失控,可导致LH分泌增加。但更可能是雌激素的反馈抑制异常所致。非周期性的腺外转化而来的雌激素(雌酮E1)将导致对LH分泌的正反馈和对FSH分泌的负反馈抑制。LH刺激卵泡细胞增生,产生大量雄激素,雄激素不能全部转化成雌激素,进一步增加腺外芳香化E1的生成。过多雄激素使卵泡闭锁、卵巢包膜纤维化和包膜增厚。由于缺乏月经周期中期的LH峰值,出现排卵障碍(图1)。此外,有人发现PCOS患者的卵巢也可能分泌ldquo;抑制素rdquo;,抑制FSH的分泌,影响卵泡的发育成熟,出现较多囊状卵泡,近年发现高胰岛素血症和增高的IGF也可使LH分泌增多。2)雄激素过多在PCOS中,几乎所有的雄激素生成均增多。而性激素结合球蛋白(SHBG)减少,游离雄激素增多,活性增强。至于过多的雄激素来源于卵巢或肾上腺众说不一。大剂量GnRH激动剂可降低促性腺激素,雄烯二酮和睾酮减少,而对来源于肾上腺的DHEAS无影响。据报道大约70%的PCOS患者为卵巢源性雄激素所致:①由于类固醇激素所需酶系功能紊乱,如芳香化酶缺乏,3beta;-醇甾脱氢酶不足或活性下降,P45OC17A调节异常,雌激素合成障碍,大量雄激素在外周(脂肪、肝、肾内)转换为雌酮。也有人认为卵巢发育不充分使芳香化酶的活性下降。②LH脉冲频率及振幅升高,刺激卵泡膜细胞及间质细胞增生和雄激素的生成。过多的雄激素促使卵泡闭锁,卵巢粒层细胞早期黄素化,生长停止,不能排卵,形成PCOS。本病多发生在青春期月经初潮后,推测可能起因于性成熟前期,肾上腺功能失调,持续分泌过多雄激素。此外,在应用地塞米松前后测定卵巢和肾上腺静脉血中的各种雄激素水平,其结果支持卵巢和肾上腺是PCOS过多雄激素的共同来源,发现50%PCOS患者有肾上腺源性雄激素增多。3)雌酮过多PCOS妇女用孕酮等药物有撤退性子宫出血,服氯底酚胺可导致卵泡成熟排卵,月经来潮,这提示PCOS患者不但雄激素水平高,而且雌激素也增多。体内活性雌激素包括雌二醇(E2)和雌酮(E1),E2主要来源于卵巢,E1则来自卵巢、肾上腺及周围组织的转换。PCOS患者非周期性E1明显增多,E1F2比率增高(正常E1F2le;1),特别是肥胖者的脂肪多,芳香化酶活性高,外周组织转换增多,E1水平可更高,而且来源于外周组织的E1不受垂体促性腺激素的调节,无周期性变化。持续高水平的雌激素对下丘脑-垂体的反馈调节是不正常的。4)细胞色素P450C17A调节失常PCOS主要缺陷是下丘脑-垂体接受异常的反馈信号。这可能与卵巢和肾上腺本身的自分泌、旁分泌调节机制障碍有关。PCOS患者常伴17-羟孕酮(17-OHP)升高,这是由于卵泡膜细胞内或肾上腺网状带内P450C17A的调节机制失常所致。P450C17A具有17-羟化酶和17,20-链裂酶的双重活性,在△4将孕酮转换为17-OHP和雄烯二酮,在△5将孕烯醇酮衍变为17-羟孕烯醇酮和DHEA。17-羟孕酮既是肾上腺合成皮质醇的重要前体物质.也是卵巢合成性激素特别是雄激素的重要前体。若给予PCOS患者GnRH-A或HCG(特别在用地塞米松抑制后),17-羟孕酮、雄烯二酮明显升高;而ACTH兴奋试验又能促使肾上腺的DHEA与17-OHP同时增多,提示卵巢和肾上腺网状带的P450C17A活性增高。因此,P450C17A活性调节异常是肾上腺和卵巢雄激素过量分泌的重要原因。但为什么会出现类固酮合成的调节异常尚不清楚。胰岛素IGF系统可刺激卵巢和肾上腺P450C17AmRNA表达及其活性。此外,CYP11A的侧链裂解酶基因编码区与产生过多雄激素有关。5)胰岛素抵抗与高胰岛素血症PCOS患者不论有无肥胖,多有不同程度的胰岛素抵抗与高胰岛素血症。近期发现大约有半数PCOS患者的发病与胰岛素受体丝氨酸磷酸化缺陷有关。因而认为胰岛素在其发病中占有重要地位。胰岛素与IGF-1通过IGF-1受体作用于卵泡膜细胞,促使雄烯二酮和睾酮合成。近年的研究发现,垂体邻近部位有胰岛素受体,或者同时存在的高IGF-1血症可促进LH刺激的卵泡膜细胞增生,导致雄激素过多和卵泡过早闭锁(图2)。Haegawa用胰岛素增敏剂Troglitazone治疗PCOS,可使胰岛素水平降低,LH和雄激素水平相应降低也支持这一观点。胰岛素升高对调节SHBG的代谢有重要作用,可使肝脏SHBG生成减少,游离睾酮升高。此外,胰岛素受体丝氨酸磷酸化可抑制胰岛素受体活性,促进P450C17A的17,20-链裂酶活性。近年对位于染色体11pl5.5的胰岛素基因的5-端可变数串联重复顺序(VNTR)的研究发现,胰岛素基因的VNTR是PCOS的一个主要易感位点(特别是排卵性PCOS)。说明胰岛素VNTR多态性是PCOS的遗传学因素。6)肥胖PCOS伴肥胖者(BMIge;25)占20%~60%。体脂分布不均匀。现知脂肪组织是类固醇激素的重要代谢场所,脂肪组织中的芳香化酶将外周雄激素转换为E1和E2。研究证实,雄烯二酮转换为E1的量与脂肪组织总量相关,高雄激素血症时SHBG下降,游离E2增加。雌激素使脂肪细胞生长、增殖。不同的内分泌环境能造成不同的肥胖体态,雄激素升高表现为上身肥胖(即男性型肥胖),而雌激素增多者为下身肥胖(即女性型肥胖)。体重增加常伴血胰岛素升高和SHBG及IGFBP下降,从而使游离性激素和IGF-1增多。这类患者常伴有糖耐量异常或2型糖尿病。近来,Rouru等提出肥胖-瘦素-NPY轴可能是部分PCOS患者下丘脑-垂体-LH过度分泌的病因,即肥胖妇女的瘦素分泌增多,后者抑制下丘脑NPYmRNA表达和NPY的分泌,解除NPY对LH的抑制,促使LH大量释放。7)高泌乳素血症高泌乳素血症与PCOS的关系尚待进一步研究。PCOS高泌乳素血症的发生率为10%~15%,但确诊为PCOS者的PRL都轻度或中度升高,更高水平的PRL多与垂体PRL瘤有关。引起高PRL的机制尚不清楚。可能是:①PRL升高与血雌酮增多有关。②下丘脑多巴胺相对不足,用多巴胺激动剂(如溴隐亭)治疗PCOS无排卵或多毛症可获得成功。高PRL血症者卵巢对外源性促性腺激素无反应。8)PCOS与卵巢自身免疫研究发现,某些PCOS与卵巢自身免疫有关。PCOS患者卵泡中有淋巴细胞浸润,并存在抗卵巢细胞抗体,但Rojanky等对31例PCOS患者的研究显示,抗卵巢抗体与PCOS无相关。Luborky等用酶免分析检测24例PCOS的抗卵巢抗体,25%PCOS患者为阳性,绝经期妇女组与育龄妇女组的阳性率分别为22%和19%,3组阳性率无差异。因此,关于PCOS是否与卵巢自身免疫有关尚无一致结论。卵巢病理:典型的PCOS患者有双侧卵巢对称性增大,体积可达正常的2~4倍,表面皱褶消失,平滑,呈灰白色,富含血管,包膜肥厚,包膜下有多量大小不等的卵泡,最大直径可达1.5cm,囊壁薄,囊泡周围的卵泡膜细胞增生伴黄素化,包膜增厚则是长期不排卵的结果,包膜厚度与血LH水平及男性化程度呈正相关。

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